早期高压氧联合婴儿抚触辅助干预新生儿缺血缺氧性脑病的疗效

作者：林瑞凤; 蔡玉伟; 郑碧兰

来源：中国医药指南, 2022, 20(26): 82-88.

DOI：10.15912/j.cnki.gocm.2022.26.019

• 新生儿
• 缺血缺氧性脑病
• 早期高压氧
• 婴儿抚触

目的 探讨早期高压氧联合婴儿抚触辅助干预新生儿缺血缺氧性脑病的疗效。方法 选择2019年1月至2020年1月在本院干预的120例新生儿缺血缺氧性脑病患儿，按干预方法的不同分为对照组和观察组，每组60例，两组患儿均进行常规药物干预，对照组再给予高压氧干预，10 d为1个疗程，间隔10 d进入下个疗程，根据病情严重程度干预3～5个疗程，观察组给予高压氧联合婴儿抚触辅助干预，高压氧干预方法同对照组，依次对头、胸、腹肌、四肢进行抚触，每次15 min，每日2次，记录两组临床表现恢复时间，干预前及干预2个月进行新生儿行为神经测定（NBNA）评分，采用婴幼儿发育量表中的精神运动发育指数（PDI）和智力发育指数（MDI）分别评价患儿的整体运动及智力水平，在干预结束时评价两组临床疗效，所有患儿均随访2年，统计两组患儿随访结束时身高、体质量变化情况及神经系统后遗症发生率。结果 观察组和对照组的意识恢复时间[（2.25±0.88）d和（4.20±1.03）d]、肌张力恢复时间[（2.88±1.14）d和（5.34±1.35）d]、反射恢复时间[（3.06±1.85）d和（5.95±1.73）d]、脑水肿消退时间[（2.58±1.25）d和（5.55±1.70）d]比较，差异有统计学意义，P <0.05。观察组治疗后NBNA、PDI、MDI评分明显高于治疗前及对照组治疗后，P <0.05。观察组临床总有效率明显高于对照组，P <0.05。观察组患儿出现1例智力低下，对照组出现智力低下4例、脑瘫1例、运动发育迟缓3例，两组神经系统后遗症发生率分别为1.67%和13.33%，差异有统计学意义，P <0.05。结论 早期高压氧联合婴儿抚触辅助干预新生儿缺血缺氧性脑病的疗效确切，有助于加快患儿的意识、肌张力、反射恢复，促进脑水肿消退，有效提高临床疗效，改善患儿预后。

• 单位
  莆田学院附属医院