摘要

目的观察阿德福韦酯佐治拉米夫定耐药型HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效,关注治疗对血清中白细胞介素-12(IL-12)和白细胞介素-18(IL-18)的影响。方法收集医院确诊的拉米夫定耐药型HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者132例,依入院顺序和随机区组的原则分为两组,观察组66例,应用阿德福韦酯和拉米夫定进行临床治疗,对照组66例,单纯应用阿德福韦酯治疗,观察两种方法的疗效及对血清中IL-12和IL-18表达的影响,采用SAS6.12软件进行统计分析。结果观察组的ALT、AST、T-Bil的下降值分别为(175.42±34.24)U/L、(80.40±15.42)U/L、(29.64±8.57)μmol/L,对照组分别为(124.40±24.36)U/L、(56.57±12.87)U/L和(15.69±2.35)μmol/L,观察组明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组HBV-DNA和HBeAg转阴率分别为69.70%和57.58%,对照组分别为46.97%和34.85%,观察组明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血清中IL-12和IL-18分别为(67.80±13.58)μmol/L和(79.75±19.86)μmol/L、对照组分别为(89.86±28.76)μmol/L和(97.80±24.46)μmol/L,观察组的表达明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿德福韦酯联合拉米夫定治疗拉米夫定耐药型HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效理想,且能有效下调血清中IL-12和IL-18的表达,进而调节机体的内环境,临床治疗中可以积极应用。

  • 单位
    杭州市第一人民医院