ADOPT问题解决模式在糖尿病肾病患者血液透析护理中的应用

作者：陈勤; 冉维霞; 叶元君

来源：中国基层医药, 2021, 28(06).

• 糖尿病肾病
• 肾透析
• 护理
• 血糖指数
• 焦虑
• 抑郁
• 生活质量
• 病人满意度

目的探究ADOPT问题解决模式在糖尿病肾病(DN)血液透析患者护理中的应用效果。方法选择义乌市中心医院2019年6月至2020年6月行血液透析的DN患者124例为观察对象,采用随机数字表法分成观察组和对照组,每组62例。对照组采用常规护理方式,观察组采用ADOPT问题解决模式进行护理,比较两组不同时间段的血糖水平,干预前后的焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分,生活质量评分,以及干预期间并发症发生情况以及干预后护理满意度。结果两组第一次透析时,透析2 h后血糖较透析开始时下降,且对照组[(5.11±1.44)mmol/L]低于观察组[(5.68±1.19)mmol/L],差异有统计学意义(t=2.403,P<0.05);透析结束时,观察组血糖[(6.55±1.60)mmol/L]较透析2 h时高,差异有统计学意义(t=3.435,P<0.05),而对照组[(5.02±0.81)mmol/L]与透析2 h时差异无统计学意义(t=0.136,P>0.05);干预后,观察组的SAS、SDS评分[(41.32±3.35)分和(42.32±3.47)分]均低于对照组[(44.19±3.03)分和(44.81±2.77)分],差异均有统计学意义(t=5.003、4.416,均P<0.05);干预后,两组角色功能、躯体功能、社会功能、心理功能评分均较干预前升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(t=15.342、5.151、10.218、10.845,均P<0.05);干预期间,观察组并发症发生率[3.23%(2/62)]低于对照组[12.90%(8/62)],差异有统计学意义(t=3.916,P<0.05);观察组的护理满意度的各项评分均高于对照组,差异均有统计学意义(t=2.552、5.980、3.981、3.666,均P<0.05)。结论采用ADOPT问题解决模式护理能够改善进行血液透析的DN患者的血糖水平,减少低血糖等并发症的发生,同时可以改善患者焦虑、抑郁情绪,并提高患者生活质量及护理满意度。

• 单位
  义乌市中心医院