腕关节镜辅助经皮螺钉内固定腕舟骨骨折

作者：石晶; 周翔; 吴飞翔; 刘营杰; 王伟民; 智良; 魏戎

来源：中国矫形外科杂志, 2020, 28(20): 1835-1839.

• 腕舟骨骨折
• 腕关节镜术
• 经皮螺钉内固定

[目的]探讨腕关节镜辅助经皮螺钉内固定治疗腕舟骨骨折的临床效果。[方法] 2014年2月～2017年12月收治的86例腕舟骨骨折患者,采用随机数字表法分为两组,每组43例。经皮组采用透视下闭合复位经皮螺钉内固定治疗,关节镜组采用腕关节镜辅助经皮螺钉内固定治疗。比较两组手术指标、Cooney腕关节评分和影像资料。[结果]两组患者均顺利完成手术,术中无血管、神经损伤。经皮组手术时间、切口总长度显著小于关节镜组(P<0.05),但前者术中透视次数显著多于后者(P<0.05)。关节镜组术后开始主动活动时间、完全负重活动时间少于经皮组(P<0.05)。末次随访时两组患者Cooney评分的疼痛、功能、活动范围和总分均较术前显著增加(P<0.05)。术前两组间Cooney评分各亚项和总分的差异均无统计学意义(P>0.05);末次随访时,关节镜组Cooney评分的疼痛、功能、活动范围和总分均显著高于经皮组,差异均有统计学意义(P<0.05)。影像方面,关节镜组术后3个月骨痂量评分和骨折愈合时间均显著优于经皮组(P<0.05)。[结论]腕关节镜辅助可有效提升经皮螺钉内固定腕舟骨骨折的临床效果。

• 单位
  洛阳市中心医院