多囊卵巢综合征患者促甲状腺激素水平与糖脂代谢紊乱关系

作者：王琨; 魏珂; 马阳

来源：中国计划生育学杂志, 2022, 30(05): 1102-1105.

• 多囊卵巢综合征
• 促甲状腺激素
• 代谢综合征
• 甲状腺功能减退
• 糖脂代谢紊乱
• 相关性

目的：分析多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清促甲状腺激素(TSH)水平与糖脂代谢指标的相关性。方法：选择2018年3月—2020年8月本院妇产科诊治的PCOS患者224例，均行甲状腺功能及糖脂代谢指标检测。按照TSH水平的三分位数分为TSH低水平组、中水平组、高水平组，分析TSH水平与糖脂代谢指标的相关性。结果：低水平组、中水平组、高水平组代谢综合征(MS)发生率逐渐升高，FPG、FINS、HOMA-IR逐渐升高(P<0.05),高水平组体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)高于低水平组及中水平组，高密度脂蛋白(HDL)低于低水平组及中水平组(P<0.05),TSH低水平组与TSH中水平组BMI、WHR、TC、TG、HDL、LDL无差异(P>0.05)。单纯PCOS患者，血清TSH水平与BMI、WHR、TC、TG、HDL、LDL、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均无相关性(P>0.05);PCOS合并亚临床甲减患者，TSH水平与TC、TG、FPG、FINS、HOMA-IR呈正相关(P<0.05);PCOS合并临床甲减患者，血清TSH水平与BMI、WHR、TC、TG、LDL、FPG、FINS、HOMA-IR呈正相关，与HDL呈负相关(均P<0.05)。TSH对PCOS合并MS具有预测价值(P<0.001),曲线下面积为0.719,截断值4.32mIU/L,灵敏度69.7%,特异性76.2%。结论：PCOS患者血清TSH水平越高，MS发生风险越高，但仅在PCOS合并亚临床或临床甲减的患者中血清TSH水平与糖脂代谢指标存在相关性。

• 单位
  南阳医学高等专科学校第一附属医院