急性脑梗死患者微量白蛋白尿与卒中相关危险因素的关系探讨

作者：郑天衡; 高建; 朱鑫璞; 黄海侠; 王少石

来源：中国卒中杂志, 2014, 9(05): 399-403.

• 微量白蛋白尿
• 脑梗死

目的探讨微量白蛋白尿(microalbuminuria,MAU)与急性脑梗死危险因素及其病情严重程度的关系。方法采用前瞻性研究方法,连续收集2011年7月2013年7月在上海市第一人民医院分院神经内科住院且发病时间72 h内的急性脑梗死患者166例为研究对象,其中男89例,女77例,应用免疫比浊法测定患者的尿微量白蛋白水平,根据检测结果将所有患者分成MAU阳性组(81例)和MAU阴性组(85例)。比较两组间一般临床资料及生化指标是否存在差异,并采用Logistic回归分析评估MAU与脑梗死危险因素的相关性。结果 166例患者中,有81例(48.8%)存在MAU。MAU阳性组与阴性组比较,糖尿病(χ2=8.116,P=0.004)、收缩压(t=2.735,P=0.007)、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)(t=2.612,P=0.01)、血糖(t=2.68,P=0.008)、低密度脂蛋白胆固醇(t=2.217,P=0.028)和C反应蛋白(t=5.548,P=0.000)差异有显著性。Logistic回归分析显示,糖尿病[优势比(odds ratio,OR)为1.51,95%可信区间(confidence interval,CI)1.262.47,P=0.01]、收缩压(OR 1.47,95%CI 1.011.17,P=0.004)、低密度脂蛋白胆固醇(OR 2.43,95%CI 1.015.37,P=0.03)和C反应蛋白(OR 1.79,95%CI 1.091.21,P=0.005)均为MAU的独立危险因素。结论 MAU与高血压、糖尿病、C反应蛋白、血脂等脑梗死危险因素密切相关。

• 单位
  神经内科; 上海市第一人民医院分院