摘要

目的系统评价益生菌联合奥替溴铵治疗腹泻型肠易激综合征有效性与安全性,为临床治疗提供循证参考。方法本研究通过计算机检索EMBASE、Pubmed、Cochrane Library、万方、中国生物医学文献数据库、维普及中国知网,收集益生菌联合奥替溴铵治疗腹泻型肠易激综合征的随机对照试验,检索时间均为数据库建库时间至2020年11月。纳入符合条件的文献后提取数据并对文献质量进行评价,并使用REVman5.3软件进行meta分析。结果共纳入10项随机对照试验,共计956例。Meta分析结果显示,试验组总有效率[RR=1.25,95%CI:1.16~1.34,P <0.000 01]显著高于对照组。治疗后肿瘤坏死因子-α浓度[SMD=-2.28,95%CI:-3.47~-1.10,P=0.000 2]、治疗后白细胞介素-8水平[SMD=-2.16,95%CI:-3.14~-1.17,P <0.000 1]、腹泻改善时间[SMD=-1.29,95%CI:-1.66~-0.92,P <0.000 01]和腹部不适改善时间[SMD=-1.79,95%CI:-2.01~-1.56,P <0.000 01]均显著低于对照组。在安全性上,试验组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义[RR=0.48,95%CI:0.18~1.29,P=0.14]。结论益生菌联合奥替溴铵能显著提高腹泻型肠易激综合征的疗效,且不增加不良反应的发生。

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