PDCA循环护理预防单孔腹腔镜胆囊切除术患者下肢深静脉血栓形成的效果

作者：张小莲; 郑军玲^*

来源：血栓与止血学, 2019, 25(05): 840-842.

• 单孔腹腔镜胆囊切除术
• PDCA循环护理干预法
• 深静脉血栓形成

目的探究PDCA循环护理干预法预防单孔腹腔镜胆囊切除术患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果。方法研究共计纳入91例单孔腹腔镜胆囊切除术患者,采取随机数字表法将患者分为观察组(46例)和对照组(45例),入组患者均由我院2017年4月～2019年3月收治,予以对照组患者术后常规临床护理,予以观察组患者PDCA循环护理干预,比较两组患者术后下肢DVT发生率、手术前后凝血四项变化情况、术后胃肠功能恢复情况、术后两组患者疼痛评分(VAS)及护理质量评分、干预前后患者焦虑自评量表评分(SAS)及抑郁量表评分(SDS)、WHOQOL-BREF生活量表评分变化、干预满意率。结果观察组患者下肢静脉血栓发生率(0.00%)低于对照组(8.89%)(P<0.05);术前各组患者凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(aPTT)、纤维蛋白原(Fbg)、凝血酶时间(TT)凝血四项无差异(P>0.05),观察组术后凝血四项指标优于对照组而趋向低凝;观察组胃肠功能恢复时间(术后排气时间、排便时间、恢复进食时间、肠鸣音恢复时间、首次下床活动时间)均短于对照组(P<0.05);观察组患者术后VAS评分优于对照组,护理质量评分优于对照组(P<0.01);干预后各组患者SAS、SDS、WHOQOL-BREF评分均改善,观察组优于对照组,P<0.05;观察组满意率(100.00%)高于对照组(82.22%)(P<0.05)。结论 PDCA循环护理干预可有效预防单孔腹腔镜胆囊切除术患者下肢DVT发生率,患者术后恢复快,生活质量显著提升。

• 单位
  陕西省第二人民医院