右美托咪定对单肺通气患者血清TNF-ɑ、IL-6和IL-10变化的影响

作者：罗颖; 孙建良; 吴艳辉; 徐丽慧; 丁卫华

来源：浙江医学, 2014, (4): 300-302.

• 右美托咪定
• 肿瘤坏死因子
• 白细胞介素-6
• 白细胞介素-10
• 单肺通气

目的：观察右美托咪定对单肺通气患者血清TNF-ɑ、IL-6和IL-10变化的影响。方法选择择期全麻单肺通气下行开胸手术患者48例，采用随机数字表法分为右美托咪定组（D组）和对照组（C组），各24例。D组麻醉诱导前10 min经静脉输注右美托咪定1滋g/kg，随后以0.5滋g/（kg·h）的速率输注至术毕前30min。C组给予等量0.9%氯化钠溶液。于麻醉诱导前（T0）、单肺通气即刻（T1）、单肺通气30min（T2）、单肺通气90min（T3）、双肺通气后30 min（T4）和术后120min（T5）时间点采用酶联免疫吸附法测定血清TNF-ɑ、IL-6和IL-10浓度，同时观察HR、MAP、SpO2的变化。结果两组患者各时点HR、MAP、SpO2差异均无统计学意义（均P＞0.05）。与T0时比较，两组患者T2～T5时血浆TNF- a和IL-6浓度升高（P＜0.05），与 C组比较，D组T2～T5时血浆TNF- a和IL-6浓度降低（P＜0.05）。与T0时比较，两组患者T3～T5时血浆IL-10浓度升高（P＜0.05），两组IL-10浓度的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论围手术期静脉持续输注右美托咪啶可降低炎性因子TNF-ɑ和IL-6的释放，明显减轻单肺通气患者围术期的炎性反应。

• 单位
  杭州市第一人民医院