腰椎骨边取穴针刺联合美式整脊治疗产后非特异性下腰痛的临床疗效观察

作者：谢占国; 刘璋; 陈宇征; 李诗梦; 许璐凡; 沈喜萍^*

来源：北京医学, 2022, 44(07): 581-585.

DOI：10.15932/j.0253-9713.2022.07.002

• 产后
• 非特异性下腰痛
• 针刺
• 美式整脊
• 镇痛

目的 探讨腰椎骨边取穴针刺联合美式整脊治疗产后非特异性下腰痛（nonspecific low back pain, NLBP）的临床疗效。方法 选取2019年6月至2021年5月北京市东城区第一人民医院收治的产后NLBP患者70例，采用随机数字隐匿信封法分为对照组（35例，美式整脊常规治疗）与观察组（35例，美式整脊常规治疗联合针刺治疗）。采用简明McGILL疼痛问卷（short-form McGill pain questionnaire, SF-MPQ）评估疼痛程度，包括疼痛分级指数（pain rating index,PRI）、疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale, VAS）和疼痛强度（present pain intensity, PPI）。采用日本骨科协会（Japanese Orthopaedic Association, JOA）下腰痛评分表和改良Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index, ODI）评估日常生活能力。采用生活满意度指数A(life satisfaction index A, LSIA)评估生存质量。结果 治疗2周及4周后，两组患者PRI、VAS和PPI评分均较治疗前有显著下降，且治疗4周后PRI、VAS和PPI评分均低于治疗2周后，差异有统计学意义（P<0.01）；治疗4周后，观察组PRI、VAS和PPI评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗2周及治疗4周后，两组JOA评分呈上升、ODI评分呈下降趋势（P<0.001），且治疗4周后的JOA评分高于治疗2周后，ODI评分低于治疗2周后，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗2周后，观察组JOA评分高于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05）,ODI评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）；治疗4周后，观察组JOA评分高于对照组、ODI评分低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗4周后，两组患者LSIA评分均较治疗前升高（P<0.01），且观察组较对照组升高更显著（P<0.05）。结论 腰椎骨边取穴针刺联合美式整脊与单一美式整脊治疗对产后NLBP均有较好的镇痛效果，均能提升患者的日常生活能力，改善生存质量，但前者优于后者。

• 单位
  北京市东城区第一人民医院; 北京中医药大学; 西城区妇幼保健院