老年缺血性脑卒中患者衰弱状态与脑卒中后认知障碍的相关性研究

作者：樊凡; 杨翠; 王庆松^*

来源：中华老年心脑血管病杂志, 2018, 20(12): 1253-1257.

• 卒中
• 蛋白质能量营养不良
• 认知障碍
• 心血管疾病
• 糖尿病

目的前瞻性分析急性缺血性脑卒中患者发病后衰弱(frailty)与脑卒中后认知障碍(PSCI)的相关性。方法连续入选2015年3月～2018年2月在成都军区总医院神经内科住院,发病时间48h内的首发急性缺血性脑卒中的老年患者217例,根据FRAIL量表评分将患者分为衰弱组56例和非衰弱组161例,患者发病后3个月随访时,采用简易智能状态检查量表(MMSE)评估认知功能状况,并分为PSCI组90例和非PSCI组127例。结果衰弱组PSCI发生率明显高于非衰弱组(78.6%vs 28.6%,P<0.01),且衰弱组MMSE评分、时间定向力、地点定向力、即刻记忆、注意力和计算力、回忆能力、视空间能力明显低于非衰弱组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。PSCI组衰弱和疾病共存比例明显高于非PSCI组(48.9%vs 9.4%,44.4%vs 24.4%,P<0.01)。logistic回归分析显示,衰弱是PSCI发生的独立危险因素(OR=9.167,95%CI:4.444～18.910,P<0.01)。结论及时评估急性缺血性脑卒中患者的衰弱状态,能提供更多的预防和延缓PSCI的诊疗方案,降低PSCI的发生率。

• 单位
  成都医学院; 中国人民解放军成都军区总医院; 神经内科