甲状腺微小乳头状癌¹³¹Ⅰ治疗后显像结果的临床分析

作者：谭支娥; 代文莉; 王朋; 邓鹏裔; 蒋长斌; 严凯; 胡涛; 谢珂

来源：华中科技大学学报(医学版), 2021, 50(05): 645-648+653.

DOI：10.3870/j.issn.1672-0741.2021.05.016

• 甲状腺微小乳头状癌
• 体层摄影术
• 发射型计算机
• 单光子
• X线计算机
• 全身显像

目的探讨131Ⅰ治疗后行全身显像（Rx-WBS）及SPECT/CT融合显像的甲状腺微小乳头状癌（PTMC）的病例特点,为指导临床治疗提供借鉴。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月在宜昌市中心人民医院进行131Ⅰ清甲治疗的145例PTMC术后患者的临床资料。所有患者均在口服131Ⅰ后2～10 d行Rx-WBS及SPECT/CT融合显像,根据显像结果分为残留甲状腺伴转移组（残甲伴转移组）21例和仅有残留甲状腺组织组（单纯残甲组）124例。分别比较两组患者的性别、年龄、手术方式、131Ⅰ治疗前刺激性甲状腺球蛋白（ps-Tg）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）、肿瘤病理特点（肿瘤最大直径、腺叶累及、多灶性、包膜外侵犯、淋巴结转移）。结果残甲伴转移组多为男性,与单纯残甲组比较,有更高的ps-Tg水平及更多的淋巴结转移数,而两组在年龄、手术方式、血清TgAb水平、肿瘤最大直径、腺叶受累情况、多灶性、甲状腺包膜外侵犯方面,差异无统计学意义（均P>0.05）。结论男性、高ps-Tg水平及高淋巴结转移数与PTMC 131Ⅰ Rx-WBS及SPECT/CT融合显像发现转移灶相关,建议此类患者术后积极行131Ⅰ治疗。

• 单位
  宜昌市中心人民医院; 三峡大学; 第一临床医学院