血清miR-208a在急性冠状动脉综合征早期鉴别诊断中的价值

作者：耿国英; 刘恒亮^*; 赵玉洁; 巴宁; 毛磊; 吴雷; 陈文山

来源：中华老年医学杂志, 2020, 39(08): 874-878.

• miR-208a
• RNA, 信使
• 急性冠状动脉综合征

目的探讨血清miR-208a在急性冠状动脉综合征(ACS)患者早期鉴别诊断中的临床价值。方法选取2016年1月至2018年1月在我院心内科收治的100例ACS患者为研究对象, 分为非ST端抬高性心肌梗死组(NSTEMI组)和不稳定型心绞痛组(UA组), 各50例;选取同期的50例健康人为对照组。对比三组患者入院即刻、4 h、12 h、24 h血清中miR-208a、肌钙蛋白T(cTnT)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)的水平变化;ROC曲线分析入院即刻上述血清指标分别在诊断NSTEMI和UA中的早期诊断价值, 并分析miR-208a水平与cTnT、CK-MB的相关性。结果治疗入院即刻及对照组空腹状态下, 三组血清miR-208a、cTnT水平差异存在统计学意义(P<0.05);血清CK-MB水平比较, 差异无统计学意义(P>0.05)。不同监测时间点NSTEMI组和UA组患者血清miR-208a、cTnT和CK-MB水平差异均存在统计学意义(P<0.05);进一步经多重比较, 结果发现:(1)两组患者入院即刻血清miR-208a和cTnT水平比较, 结果均存在统计学差异(P<0.05), 血清CK-MB水平无统计学差异(P>0.05);(2)入院后4、12、24 h, 组间上述三种生化指标比较, 结果均存在统计学差异(P<0.05)。ROC曲线分析显示, miR-208a在ACS中具有较高诊断价值(AUC>0.9, P=0.004), 其中最佳诊断参数为9.278;cTnT在诊断中具有中等诊断价值(0.70.05)。结论血清miR-208a在ACS患者的早期诊断效果优于cTnT和CK-MB, 对NSTEMI的鉴别能力优于UA。

• 单位
  郑州人民医院