腹腔镜手术与开腹手术治疗大肠癌合并肠梗阻的疗效及生存分析

作者：施章时^*; 周五一; 伍亮; 王龙颖

来源：癌症进展, 2019, 17(12): 1423-1425.

• 大肠癌
• 肠梗阻
• 腹腔镜手术
• 开腹手术

目的评估腹腔镜手术与开腹手术治疗大肠癌合并肠梗阻的疗效和生存差异。方法将86例大肠癌合并肠梗阻患者随机分为腹腔镜手术组和开腹手术组,每组43例,开腹手术组患者给予开腹手术治疗,腹腔镜手术组患者给予腹腔镜手术治疗,比较两组患者的疗效、围手术期指标(术中出血量、手术时间、术后禁食时间、术后肠道功能恢复时间及住院时间)、术后并发症的发生情况、术后随访1年的生存率及复发率。结果腹腔镜手术组患者疗效优于开腹手术组,差异有统计学意义(P﹤0.05);腹腔镜手术组患者总有效率为100%(43/43),高于开腹手术组的83.72%(36/43),差异有统计学意义(P﹤0.05)。腹腔镜手术组患者术中出血量明显少于开腹手术组,术后禁食时间、术后肠道功能恢复时间、住院时间均明显短于开腹手术组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。腹腔镜手术组患者术后并发症总发生率为2.33%(1/43),低于开腹手术组的13.95%(6/43),差异有统计学意义(P﹤0.05)。术后随访1年,两组患者术后复发率和生存率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论与开腹手术治疗相比,腹腔镜手术治疗大肠癌合并肠梗阻的疗效更佳,出血少、恢复快、并发症少,值得临床推广应用。