摘要
目的总结延迟性脑脊液鼻漏的诊断与治疗。方法回顾性分析32例延迟性脑脊液鼻漏患者的临床资料。结果32例中,外伤13例,鞍区肿瘤经蝶入路术后11例,空蝶鞍综合征3例,双额底脑膜瘤术后1例,蝶骨嵴脑膜瘤术后1例,桥小脑角脑膜瘤术后1例,三叉神经微血管减压术后1例,面神经微血管减压术后1例。18例保守治疗获得痊愈。12例行手术治疗,术前通过MRI获得漏口位置,显微镜下经鼻蝶窦入路修补6例,额部冠状切口开颅4例,经鼻内镜入路修补1例,经鼻蝶窦入路修补、翼点入路硬脑膜下修补二次手术者1例。痊愈29例。失访2例,死亡1例。结论冠状CT扫描和MRI可确定漏口部位,延迟性脑脊液鼻漏保守治疗失败患者采用适宜的外科手术治疗,效果满意。
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单位南京医科大学; 无锡市人民医院