射血分数正常的老年病人衰弱与左室舒张功能相关性研究

作者：杨婧; 习玲^*; 许建萍; 郝春艳; 祁琨; 王荣荣; 张轶伟

来源：实用老年医学, 2020, 34(03): 291-298.

• 射血分数
• 衰弱
• 左室舒张功能障碍

目的探讨LVEF正常(≥50%)的老年病人衰弱程度与左室舒张功能的相关性。方法收集2018年2～11月我院住院老年(≥60岁)病人100例,应用Fried衰弱量表对入选病人进行衰弱评估,分为无衰弱组(n=25)、衰弱前期组(n=50)和衰弱组(n=25)。测定所有病人的常规心功能参数:LVEF、左室舒张末期内径(LVDD)、左室收缩末期内径(LVSD)、左室舒张末期容积(EDV)、左室收缩末期容积(ESV)、短轴缩短率(FS)、二尖瓣E峰血流速度(E)、二尖瓣A峰血流速度(A)、二尖瓣环间隔侧和侧壁侧平均组织多普勒速度(e’),并计算E/A、E/e’;检测并比较3组白蛋白、TC、TG、HDL-C、LDL-C、Hcy、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平,并分析衰弱程度与上述指标的相关性。结果 3组年龄、NT-proBNP水平和TC水平比较,差异有统计学意义(P<0. 05或P<0. 01)。3组间LVEF、LVDD、LVSD、EDV、ESV、FS差异无统计学意义(P!0. 05)。将年龄进行分层,分析衰弱与左室舒张功能的关系显示:在年龄"80岁的病人中,随衰弱程度增加,E/e’增加,差异有统计学意义(P<0. 05);在年龄≥80岁的病人中,随衰弱程度增加,e’减低,E/e’增加,差异均有统计学意义(P<0. 05)。结论衰弱程度与左室舒张功能障碍严重程度相关;衰弱可能为射血分数保留的心力衰竭发生的危险因素之一。

• 单位
  山西医科大学第一医院