盆底障碍性疾病盆底自主收缩肌肉力量研究

作者：海宁; 朱兰; 郎景和

来源：生殖医学杂志, 2008, 17(05): 321-324.

DOI：10.3969/j.issn.1004-3845.2008.05.001

• 压力性尿失禁
• 盆底肌肉
• 自主收缩力量
• 盆腔脏器脱垂

目的比较正常人和盆底障碍性疾病(PFD)患者的盆底肌肉功能。方法对2007年11月至2008年4月在本院就诊的压力性尿失禁(SUI)、盆腔器官脱垂(POP)、POP合并SUI患者以及健康对照组各10例,行阴道指诊、阴道挤压力检测盆底肌肉收缩力量进行评估。结果肛提肌肌肉指诊力量和阴道挤压力呈正相关(r=0.549,P<0.05)。对照组阴道指诊肌力等级为(4.1±0.8),阴道挤压压力为(38.4±21.1)mmH2O,15 s内可自主收缩肛提肌(6.0±1.2)次,收缩持续时间为(4.78±1.78)s。SUI组、POP组、SUI+POP组阴道指诊肌力等级分别为(2.6±0.7)(、3.2±1.2)和(3.0±1.4),均显著低于对照组(P<0.05);阴道内挤压压力分别为(20.2±11.1)、(13.8±10.3)、(20.0±10.4)mmH2O,均显著低于对照组(P<0.05)。SUI组15 s内可自主收缩肛提肌(3.6±1.0)次,显著少于对照组(P<0.05),收缩持续时间为(2.40±1.35)s,与对照组比较显著缩短(P<0.05)。结论肛提肌的阴道指诊的肌力测定,简单易行,可在临床广泛应用。PFD患者普遍存在肛提肌肉收缩力量减弱。SUI患者收缩速率慢、收缩持续时间短,不能对抗连续的腹压增高可能是SUI的发病机制。

• 单位
  中国医学科学院北京协和医学院; 北京协和医院