精神科老年住院患者潜在不适当用药情况及危险因素分析

作者：邱硕程; 安青青; 何竹涵; 褚文昊; 黄志伟; 王建欣^*; 杨继章

来源：中国药业, 2021, 30(12): 95-99.

• 潜在不适当用药
• 危险因素
• 精神科
• 老年人
• 住院患者
• 药学监护

目的为精神科老年住院患者的安全用药提供参考。方法以《中国老年人潜在不适当用药判断标准(2017年版)》为依据,采用回顾性横断面研究对河北医科大学第一医院精神卫生科2019年1月1日至2020年9月1日603例老年(≥60岁)住院患者的潜在不适当用药(PIM)情况进行评价。将患者分为PIM组(567例)和非PIM组(36例),采用χ2检验分析患者性别、支付方式、文化程度,采用t检验分析患者年龄,采用Mann-Whitney U检验分析患者住院天数、患病数、用药数,并采用多因素Logistic回归分析发生PIM的危险因素。结果 603例患者中发生PIM的有567例(94.03%),发生率较高的药物有劳拉西泮、奥氮平、艾司唑仑等,其中高、低风险强度药物的使用频率分别为451次及1140次;与疾病相关的PIM发生率为34.66%,多见于合并高血压、痴呆或认知功能受损、骨折等患者,其中发生率较高的药物有阿司匹林肠溶片、劳拉西泮、艾司唑仑等。非PIM组患者在年龄、用药数、文化程度上与PIM组间有显著差异(P <0.05);患者的年龄和用药数是PIM发生的危险因素(P <0.05)。结论精神科老年住院患者的PIM发生率较高,临床药师和医师需重视患者的年龄与用药数以减少PIM的发生,确保用药安全。

• 单位
  河北医科大学第一医院; 河北医科大学