摘要
目的了解青海地区超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌基因型别及耐药性,为临床合理应用抗生素提供参考依据。方法收集青海地区五家医院临床分离的产ESBLs大肠埃希菌进行确证实验,耐药基因检测采用多重PCR检测,产物进行序列比对分析。结果 173株产ESBLs大肠埃希菌对氨苄西林、头孢唑啉高度耐药,耐药率分别为98%、94%,头孢曲松耐药率98%,对喹诺酮类药物也存在较高耐药(60%)。173株大肠埃希菌基因型别为TEM型(32.0%),CTX-M-14型(21.38%),CTX-M-55型(19.08%),CTX-M-15型(10.4%)为主,少量检出CTX-M-27型(5%)CTX-M-24(3%)、CTX-M-3(2%),同时检出携带两种基因型有36株,以TEM+CTX-M型(12.5%)为主[1]。本次研究未检出SHV型。结论青海地区产ESBLs大肠埃希菌对青霉素和头孢菌素类药物高度耐药,对临床常见的其他抗菌药物表现为多重耐药。青海地区产ESBLs基因型主要为TEM型,CTX-M14型,CTX-M-55型为主。
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单位西宁市第一人民医院