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摘要
目的 探讨再次手术切除治疗胰腺癌(PC)术后局部复发的疗效。方法 回顾性分析25例PC术后局部复发再次进行手术切除患者的病历资料，并纳为研究组，另选择相同时期PC手术过后局部复发且复发时间超过9个月未实施手术切除的25例患者为对照组。分析研究组手术时间、术中出血量、术中输血率、住院时间、并发症及术后病理学检查结果，并随访至2022年3月，对比两组患者总体生存时间和复发后生存时间。结果 研究组手术时间(158.56±23.41)min,术中出血量(126.34±31.58)ml,术中输血率为4.00%(1/25),术后住院时间(13.47±2.68)d;研究组再次术后总体并发症发生率为20.00%(5/25),其中术后出血1例，术后胃排空障碍2例，术后胰瘘2例；再次术后病理学检查结果显示：T分期，T1期3例、T2期7例、T3期5例、T4期10例；N分期，N0期21例、N1期4例、N2期0例；肿瘤分化程度，高分化6例、中分化12例、低分化7例；研究组患者首次术后中位总体生存时间为54.6个月，复发后中位生存时间为22.8个月，截至2022年3月末次随访，共6例死亡，19例存活，存活率为76.00%;对照组首次术后总体生存时间为22.3个月，复发后中位生存时间为10.7个月，截至2022年3月末次随访，共21例死亡，4例存活，存活率为16.00%;截至2022年3月末次随访，研究组患者存活率高于对照组，有统计学差异(P<0.05)。结论 针对PC术后局部复发患者再行手术切除治疗可延长患者生存时间，且创伤较轻，患者术中出血量偏少，术中输血率较低，并发症发生风险较低，对患者术后住院时间影响较小，临床可进行大力推行。
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单位郑州大学第一附属医院; 郑州大学; 河南省人民医院
