摘要
目的:系统评价中药治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的临床疗效和安全性。方法:计算机检索外文数据库:Cochrane Library、Pubmed、Embase以及中文数据库:中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(Wanfang)、维普数据库(VIP),以"中药"和"阻塞性睡眠呼吸暂停症"为关键词搜索,时间截止到2019年12月31日,搜索中药治疗OSAS临床随机对照试验(RCT),对纳入文献进行方法学质量评价,并采用Review Manage 5.3软件对纳入文献的结局指标进行Meta分析。结果:共纳入文献20篇,总例数1 297例。Meta分析结果显示,中药治疗组(汤剂或颗粒)在改善呼吸暂停低通气指数(AHI)均优于对照组[MD=-2.58,95%CI(-3.59,-1.56),P<0.000 01;MD=-5.47,95%CI(-6.75,-4.19),P<0.000 01];中药颗粒治疗组与对照组相比对最低夜间血氧饱和度(LSaO2)有明显改善作用[MD=2.76,95%CI(1.85,3.68),P<0.000 01]。中药治疗组(汤剂或颗粒)改善艾普沃斯睡眠量表(ESS)评分均优于对照组[MD=-1.50,95%CI(-2.13,-0.88),P<0.000 01;MD=-1.35,95%CI(-1.92,-0.78),P<0.000 01]。仅5例患者出现轻微不良反应,且未经特殊治疗症状消失。结论:中药治疗OSAS疗效明显,不良反应少,较为安全,然而纳入文献质量为中低水平,仍需高质量、样本量大的RCT研究加以证实。
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