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摘要
华法林是临床常用双香豆素类抗凝剂，广泛用于心脑血管疾病的辅助治疗，预防和治疗血栓栓塞性疾病。但其治疗窗窄，个体差异大，且华法林与多种药物和食物存在相互作用，易致出血或抗凝不足的风险。活血化瘀中药在心血管疾病治疗方面应用广泛，临床与华法林联用情况较多，有些活血化瘀中药与华法林联用存在增加出血的风险。本文通过查阅文献发现活血化瘀中药增强华法林抗凝作用的机制，主要包括药动学方面的相互作用及药效学方面的影响。建议临床同时应用活血化瘀中药和华法林时，密切监测患者国际标准化比值，适当调整华法林剂量，避免存在相加作用的中药合用，为患者安全、合理用药提供保障。
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单位北京中医药大学东方医院
