广东地区育龄期女性游离睾酮指数正常参考值建立

作者：赵晓苗; 叶扬; 杨亚波; 谭旻; 黄佳; 陈晓莉; 李琳; 杨冬梓^*

来源：中华生殖与避孕杂志, 2019, 39(07): 539-544.

DOI：10.3760/cma.j.issn.2096-2916.2019.07.004

• 高雄激素血症
• 游离睾酮指数
• 总睾酮
• 性激素结合球蛋白
• K-means聚类分析

目的 探讨广东地区育龄期女性中高雄激素血症(HA)的游离睾酮指数(FAI)诊断界值。方法 通过多级系统整群随机抽样方法,在2个城区和2个郊区的16个群体中抽出3009名在20～45岁间的女性,再通过随机方法,在抽出的样本抽取约一半的对象(n=1526)。对再抽取的对象在剔除可能影响雄激素水平的因素后作为参照组(n=444)进行临床和实验室的检查。收集研究对象的临床资料,计算FAI值。用K-means聚类分析方法(K=2)和第5位及第95位百分位数确定FAI的界值。结果 在参照组人群中,FAI的参考范围按第5位及第95位百分位数计算,为0.7～6.4。在总体人群中,聚类分析方法将6.1作为划分HA的界值。通过聚类分析和百分位数法观察到,FAI的诊断界值随年龄增加而下降。FAI值与年龄负相关(r=-0.185,P<0.000 1),与调整年龄后的体质量指数(BMI)呈正相关(r=0.250,P<0.000 1)。结论 FAI的参考范围为0.7～6.4,HA的FAI诊断界值为6.1。按照该界值诊断HA,伴HA的女性发生合并代谢紊乱的发病率明显增加。

• 单位
  中山大学孙逸仙纪念医院