手术复位联合激光光凝治疗高度近视黄斑白孔性视网膜脱离

作者：杨红; 孙京华; 陈建斌; 孙旭芳; 刘海霞

来源：中国激光医学杂志, 2006, (05): 302-306.

DOI：10.13480/j.issn1003-9430.2006.05.012

• 激光
• 视网膜脱离
• 视网膜穿孔
• 近视

目的探讨高度近视黄斑白孔性视网膜脱离手术联合倍频Nd：YAG激光(532nm)治疗黄斑白孔的解剖复位和功能恢复。方法高度近视黄斑白孔性视网膜脱离患者17例17只眼,行单纯玻璃体腔注气4例,玻璃体手术联合长效气体填充3例,联合硅油填充10例,硅油取出时间平均4．9个月；黄斑孔缘视网膜光凝法7例,黄斑孔底部色素光凝法10例。术后随访时间平均11个月。结果一次手术后视网膜复位14例(82．4%),2-3次手术后视网膜复位3例(17．7%),随诊期间所有病例视网膜均复位,总复位率100%。术后视力提高者9例(9/17),占52．9%；不变者6例(6/17),占35．3%；下降者2例(2/17),占11．8%。黄斑孔缘视网膜光凝法治疗的患者中,视力提高者2例(2/7),占28．6%；视力不变者4例(4/7),占57．1%；视力下降者1例(1/ 7),占14．3%。黄斑孔底部色素光凝法治疗的患者中,视力提高者7例(7/10),占70．0%；视力不变者2例(2/10),占20．0%；视力下降者1例(1/10),占10．0%。结论高度近视黄斑白孔视网膜脱离手术复位后联合Nd：YAG激光(532nm)封闭黄斑白孔可提高手术成功率,维持或恢复视力。两种黄斑孔光凝法分别用于不同状态下的黄斑白孔均有较好疗效。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属同济医院