摘要

目的:探究儿童支原体肺炎治愈后反复呼吸道感染与血清维生素A(VA)、维生素E(VE)、维生素D(VD)水平的相关性。方法:采集治愈出院日空腹静脉血检测血清VA、VE、VD、IgA、IgG、IgM、CD4+、CD8+、白细胞介素-1(IL-1)、IL-6水平,并计算CD4+/CD8+值;收集患者一般资料,并随访1年观察患儿呼吸道感染次数及部位。结果:根据随访1年内是否发生反复呼吸道感染(RRTI)情况分为RRTI组及非RRTIS组,发生RRTI患者52例,发生率为65.00%;血清VA、VE、VD、IL-1、IL-6水平均是支原体肺炎患儿发生RRTI的保护因素(P<0.05);血清VA、VE、VD水平与IgA、CD4+/CD8+、IL-1、IL-6均呈正相关;血清VA曲线下面积(AUC)为0.641,特异度0.558,敏感度0.679;血清VE的AUC为0.673,特异度0.538,敏感度0.964;血清VD的AUC为0.658,特异度0.596,敏感度0.643;联合诊断AUC为0.704,特异度0.615,敏感度0.929(P<0.05)。结论:支原体肺炎患儿发生反复呼吸道感染与血清VA、VE、VD水平关系密切,可通过调节免疫功能,降低RRTI发生。根据儿童实际情况适当补充维生素A、E、D,预防RRTI,提高机体免疫能力。