自身免疫性胰腺炎25例分析

作者：唐能; 罗东; 刘国栋; 纪连栋; 柯牧京; 欧政林; 李宜雄

来源：中国实用外科杂志, 2018, 38(04): 435-438.

DOI：10.19538/j.cjps.issn1005-2208.2018.04.22

• 自身免疫性胰腺炎
• IgG4
• 激素实验性治疗

目的总结分析自身免疫性胰腺炎(AIP)的临床特点及诊治经验。方法回顾性分析2012年9月至2016年11月中南大学湘雅医院收治的25例AIP病人的临床资料。结果 25例AIP病人中,男女比例2.6:1,中位发病年龄54岁(3377岁);常见症状为黄疸15例(60.0%),腹痛11例(44.0%);15例(60.0%)合并其他器官受累;23例检测CA19-9,明显升高(>100 k U/L)仅3例(13.0%);19例检测Ig G,升高17例(89.5%);12例检测Ig G4,阳性11例(91.7%)。23例行CT检查,14例(60.9%)考虑为AIP,12例行磁共振胰胆管成像(MRCP)检查,6例(50.0%)考虑为AIP。未行激素治疗11例,14例行激素治疗,随访250月,中位随访时间为24个月,11例(78.6%)病人激素治疗有效。结论受累器官组织学活检有助于AIP的诊断;结合血清学检查、其他器官受累及激素实验性治疗能提高AIP的正确诊断率;增加激素剂量或联合其他免疫抑制剂能有效治疗复发;当大剂量激素引起并发症时,应进行小剂量激素治疗。

• 单位
  中南大学湘雅医院