摘要
目的:观察高龄冠心病伴心房颤动(房颤)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)及颈动脉粥样硬化的改变。方法:选择高龄冠心病伴房颤患者(房颤组)105例,冠心病窦性心律者(窦律组)91例及窦性心律非冠心病(对照组)84例。房颤患者进一步分为阵发性房颤、持续性房颤及永久性房颤组,测定各组血清hs-CRP和Hcy水平;颈动脉超声测定颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)及斑块Crouse积分。结果:房颤组血清hs-CRP和Hcy水平明显高于窦律组及对照组(P<0.05)。永久性房颤组hs-CRP、Hcy水平高于持续性房颤组,且均明显高于阵发性房颤组(P<0.05),显示随着房颤持续时间延长,血清hs-CRP、Hcy水平逐渐增高。同时,房颤组IMT和斑块Crouse积分明显高于窦律组及对照组(P<0.05),其中永久性房颤组高于持续性房颤组,且均明显高于阵发性房颤组(P<0.05),显示随着房颤持续时间延长,颈动脉硬化程度加重。结论:炎症和氧化应激及颈动脉粥样硬化存在于高龄冠心病伴房颤患者,随着房颤的持续而加重。
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单位首都医科大学附属北京安贞医院