摘要
目的 论证柴丹泻血方治疗肝郁血瘀证原发性血小板增多症(essential thrombocythemia,ET)的科学性。方法 基于ET的发病机制以及治疗现状,分析中医药治疗ET的优势;基于其中医病因病机,分析柴丹泻血方的组方用药特点;基于柴丹泻血方组方药物及其活性成分的现代药理学研究,探讨柴丹泻血方治疗肝郁血瘀证ET的机制;基于柴丹泻血方的网络药理学研究,揭示柴丹泻血方治疗肝郁血瘀证ET的关键通路与靶点。结果 ET的发病及血栓形成与JAK2V617F突变及JAK-STAT通路活化关系密切,但现有治疗方法存在不良反应不能耐受及药物抵抗等问题,部分中药有降血小板和抗凝的作用,但尚无特效中药;柴丹泻血方基于该病肝郁血瘀的核心病机,具有疏肝化瘀的功效;现代药理学研究表明柴丹泻血方组方及其活性成分具有抑制JAK-STAT通路和炎性因子、抗血小板聚集与抗凝血的作用;网络药理学研究显示该方可以抑制JAK-STAT信号通路,具有抑制巨核系增殖和防治血栓形成的作用。结论 柴丹泻血方疏肝化瘀,组方科学,成分清楚,机制明确,治疗肝郁血瘀证ET具有科学性。
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单位中国中医科学院; 北京中医药大学; 中国中医科学院西苑医院