摘要
目的探讨老年关节置换患者术后切口感染的病原学分布特点和危险因素。方法选取南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院骨科进行髋关节和膝关节置换的老年患者351例,统计患者手术后切口感染的发生情况和病原学分布状况,对导致患者发生切口感染的影响因素进行统计学分析。结果手术后有28例(7.98%)发生切口感染,感染患者切口分泌物中共培养出致病菌41株,其中,革兰阳性菌23株(56.10%),革兰阴性菌18株(43.90%)。多因素logistic回归分析提示,年龄≥75岁、体质指数≥25kg/m2、合并糖尿病、贫血以及术中出血量≥800 ml是导致骨科老年关节置换患者术后切口感染发生的危险因素(P <0.05),而血清白蛋白≥35 g/L是保护因素(P <0.05)。结论骨科进行髋关节和膝关节置换的老年患者的切口感染率较高,主要致病菌为革兰阳性菌及革兰阴性菌,其与多种因素有关,应加以注意。
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单位宿迁市人民医院; 南京鼓楼医院