耐万古霉素肠球菌感染流行病学多中心研究

作者：李六亿; 陈美恋; 吴安华; 胡必杰; 徐英春; 张秀月; 侯铁英; 宗志勇; 李卫光; 杨怀; 杨芸; 刘运喜; 文建国; 陆群; 贾会学

来源：中国感染控制杂志, 2015, 14(08): 518-523.

DOI：10.3969/j.issn.1671-9638.2015.08.004

• 肠球菌
• 耐万古霉素肠球菌
• 流行病学
• 多中心研究
• 医院感染
• 社区感染
• 重症监护病房

目的了解我国综合医院重症监护病房(ICU)耐万古霉素肠球菌(VRE)感染的流行特点,为感染预防和控制提供科学依据。方法以多中心研究的方式,选取全国12个省及直辖市46所医院,按照统一的诊断标准和方法,前瞻性调查2013年10月—2014年9月ICU住院患者VRE感染情况。结果共调查58个ICU住院患者33 443例,检出感染/定植肠球菌936株,VRE36株,VRE检出率3.85%。VRE医院发病的感染(HOI)26例次,VRE HOI发病率0.78‰,VRE HOI日发病率0.09‰。VRE社区发病的感染(COI)9例次,VRE COI发病率0.27‰。VRE感染标本类型主要为尿(占42.86%),感染部位以及HOI部位均以泌尿道为主,分别为45.71%、50.00%。不同类型ICU以呼吸ICU VRE检出率(20.00%)、VRE HOI发病率(8.04‰)和日发病率(0.47‰)最高;不同地区以西南地区VRE检出率(9.74%)、VRE HOI发病率(3.68‰)、日发病率(0.35‰)最高。结论我国VRE检出及感染发病率较低,不同ICU、地区分布不同,应继续加强监测,根据感染特点指导临床抗菌药物使用及防控措施的落实。

• 单位
  郑州大学第一附属医院; 北京协和医院; 中南大学湘雅医院; 北京大学第一医院; 四川大学华西医院; 广东省人民医院; 解放军总医院; 复旦大学附属中山医院; 山东省立医院; 浙江大学医学院附属第二医院; 中国医科大学附属盛京医院; 山西医学科学院山西大医院; 贵州省人民医院