摘要
目的探讨内镜辅助下腋窝入路Ⅰ型双平面假体隆乳术后远期乳房感觉异常发生情况, 并分析其发病原因。方法收集2014年7月至2016年12月上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科由同一术者实施的内镜辅助下腋窝入路Ⅰ型双平面假体隆乳术患者临床资料, 并让患者于2018年7~10月来院复查, 通过整复外科医师对患者进行问询和乳房触诊, 以及患者填写问卷, 随访乳头乳晕复合体(NAC)、乳房下皱襞(IMF)及乳房其他区域是否存在感觉减退、感觉消失、感觉过敏、乳房疼痛等并发症, 并对结果进行分析。结果最终纳入53例女性小乳症隆乳患者, 年龄26~41岁, 术后随访21~52个月。医师触诊及问诊结果:53例患者中10例出现乳房感觉异常或疼痛, 其中6例(11.3%)出现NAC感觉减退, 1例(1.9%)出现NAC感觉过敏, 2例(3.8%)IMF感觉减退, 1例(1.9%)出现术后乳房长期疼痛, 无NAC感觉消失、IMF感觉消失、IMF感觉过敏病例。共51例患者完成乳房感觉问卷调查, 其中33例(64.7%)存在乳房疼痛, 12例(23.5%)存在乳头感觉减退, 5例(9.8%)存在一过性乳头感觉减退。结论内镜辅助下腋窝入路Ⅰ型双平面乳房假体隆乳术后远期乳房感觉异常发生率较低, 可能主要是由术中离断支配NAC的周围神经所导致。
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