摘要
目的总结活体肝移植的临床应用。方法回顾性临床分析75例活体肝移植的临床经验,对活体肝移植的外科技术改进、建立供体安全保障体系和受体预后等问题进行探讨。结果适应证为良性终末期肝病72例,恶性肿瘤3例。75例供体术后顺利康复,均未出现严重并发症;65例(65/75)受体健在,手术死亡5例(5/75),5例死于远期并发症(5/75)。供体右半肝(不包括肝中静脉)21例,扩大右半肝(包括肝中静脉)2例,扩大左半肝(包括肝中静脉)48例,左半肝或左外叶(不包括肝中静脉)4例。术后主要并发症以血管并发症、胆道并发症、细菌及病毒感染和肺部并发症为主。结论活体肝移植具有供肝来源广泛的优点,适合我国国情,有广阔的临床应用前景。改进活体肝移植技术,建立供体安全保障体系是改善受体预后的关键。
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单位南京医科大学第一附属医院