急性病毒性心肌炎心脏磁共振心肌首过灌注及与cTnT的相关性

作者：袁尉峰; 赵新湘

来源：临床心血管病杂志, 2017, 33(06): 539-543.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1439.2017.06.010

• 磁共振成像
• 心肌炎
• 心肌缺血
• 心肌灌注显像

目的:应用心脏磁共振心肌首过灌注技术(CMR-MPI)对急性病毒性心肌炎(AVM)进行定量分析,并获得灌注曲线下面积比与肌钙蛋白(cTn)T的关系。方法:纳入31例AVM患者(AVM组)与20例健康志愿者(对照组)。两组行3.0T心脏磁共振扫描,测定CMR-MPI灌注参数(曲线下面积比、达峰时间及相对峰值信号)和cTnT浓度。采用Spearman等级相关对CMR-MPI曲线下面积和血清cTnT浓度进行统计分析。结果:曲线下面积比:灌注正常区、减低区及缺损区分别为(52.80±3.05)%、(37.64±4.87)%、(26.23±2.29)%,P<0.05;相对峰值信号强度分别为(44.91±3.16)%、(33.96±4.98)%、(29.94±3.75)%,P<0.05;达峰时间分别为(34.22±4.89)s、(37.85±7.51)s、(38.24±6.06)s,P<0.05。AVM组与对照组血清cTnT浓度分别为(0.578±1.127)ng/ml、(0.011±0.006)ng/ml,P<0.05。Spearman等级相关分析AVM组CMR-MPI曲线下面积比与血清cTnT浓度的关系,rs=-0.557,P<0.05。结论:CMR-MPI可定量评估AVM心肌缺血程度,AVM患者血清cTnT浓度与CMR-MPI曲线下面积比呈负相关,提示AVM心肌微循环障碍和心肌缺血可能是造成或加重心肌细胞损伤及cTnT释放的原因之一。

• 单位
  昆明医科大学第二附属医院