摘要
概述成人退行性脊柱侧凸及其治疗的研究进展。文献资料来自1965-2004年,用“退行性”、“脊柱侧凸”和“治疗”这三个关键词在MEDLINE上搜索,然后查全文。成人退行性脊柱侧凸的治疗根据临床症状和脊柱畸形程度和范围分为保守治疗,单纯椎管减压术,椎管减压+后路内固定融合术,椎管减压+后路内固定术+前后路融合术。脊柱畸形一般包括侧凸、生理前凸的丢失、椎体滑移和脊柱旋转。根据症状和畸形的严重程度来选择合适的治疗方法是至关重要的,全面评价脊柱冠状面和矢状面的畸形程度和了解神经受累情况一样重要,可以指导治疗。生理前凸的丢失、椎体滑移和脊柱旋转的纠正对下肢和腰背疼痛的缓解有很大帮助,然而侧凸的纠正是否有助于缓解下肢和腰背症状仍存争议。畸形中最重要的是生理前凸的丢失,应该尽可能的纠正以达到脊柱矢状面的平衡,从而缓解腰背症状。
-
单位浙江大学医学院附属第二医院