摘要

目的 探讨平衡灸法治疗缺血性脑卒中后下肢痉挛性瘫痪的疗效及对脑血流动力学的影响。方法 选择唐山市中医医院2019年4月—2020年12月接诊的128例缺血性脑卒中后下肢痉挛性瘫痪患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各64例。对照组予以常规治疗和康复训练,观察组在对照组基础上予以平衡灸法治疗,2组疗程均为6周,比较2组治疗前后的临床痉挛指数(CSI)、偏瘫肢体改良Ashworth肌张力(MAS)、日常生活活动能力(MBI)、下肢运动功能(FMA)、Berg平衡量表(BBS)评分、血清脑源性神经营养因子(BDNF)及神经生长因子(NGF)水平和病侧大脑中动脉(MCA)血流动力学参数,综合评价2组疗效。结果 2组治疗后CSI评分、MAS评分均明显降低,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。2组治疗后MBI评分、FMA评分、BBS评分均明显升高,且观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。2组治疗后血清BDNF、NGF水平均明显升高,且观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。2组治疗后Vp、Vm均快于治疗前(P均<0.05),DVp、DVm均小于治疗前(P均<0.05);治疗后观察组Vp、Vm均快于对照组(P均<0.05),DVp、DVm均小于对照组(P均<0.05)。结论 平衡灸法治疗缺血性脑卒中后下肢痉挛性瘫痪疗效显著,在恢复下肢运动功能上具有优势,可能与其改善脑血流动力学,上调血清BDNF和NGF水平,从而改善神经功能有关。