地佐辛和芬太尼对丙泊酚抑制老年高血压患者结肠镜检查体动反应半数有效浓度的影响

作者：缪晓庆; 谈大海; 周大春^*

来源：中国新药与临床杂志, 2020, 39(03): 162-165.

DOI：10.14109/j.cnki.xyylc.2020.03.07

• 地佐辛
• 芬太尼
• 丙泊酚
• 半数有效浓度

目的探讨地佐辛和芬太尼对丙泊酚抑制老年高血压患者结肠镜检查体动反应半数有效浓度的影响。方法选取拟行结肠镜检查的老年高血压患者90例,随机均分为3组。芬太尼组(F组)和不同剂量地佐辛组(D1、D2组)分别静注芬太尼1μg·kg-1和地佐辛80、100μg·kg-1后靶控输注丙泊酚。丙泊酚初始靶浓度为3μg·mL-1,采用序贯法进行试验,靶浓度增减幅度为0.5μg·mL-1,待患者睫毛反射消失后行结肠镜检查。观察并记录患者血流动力学指标、脑电双频指数(BIS)值和不良反应发生情况,采用概率单位法计算靶控输注丙泊酚抑制结肠镜检查体动反应的半数有效浓度(EC50)及其95%可信区间(95%CI)。结果结肠镜检查开始前(T1)、肠镜抵达回盲部时(T2)、术后睁眼时(T3),D1组和D2组的心率、平均动脉压及BIS值高于F组(P <0.05),D1组和D2组间比较无显著差异(P> 0.05)。F组不良反应发生率为27%(8/30), D1组和D2组分别为23%(7/30)和53%(16/30),D2组不良反应发生率高于F组和D1组(P <0.05)。F组、D1组和D2组丙泊酚抑制结肠镜检查体动反应的EC50分别为3.17μg·mL-1(95%CI:3.04～3.29μg·mL-1),D1组为2.82μg·mL-1(95%CI:2.65～2.98μg·m L-1),D2组为2.78μg·m L-1(95%CI:2.62～2.94μg·m L-1)。与F组相比,D1和D2组丙泊酚EC50降低(P <0.05),D1组和D2组间比较无显著差异(P> 0.05)。结论地佐辛80μg·kg-1用于老年高血压患者结肠镜检查时丙泊酚EC50(95%CI)为2.82(2.65～2.98)μg·m L-1,患者血流动力学平稳,镇静程度浅,不良反应发生率低。

• 单位
  浙江大学医学院附属邵逸夫医院; 杭州市肿瘤医院