胆囊癌病人预后动态列线图的构建及验证

作者：蒋智洋; 灿海乐; 汤雅芬; 李晓刚; 廖晓锋

来源：临床外科杂志, 2024, 32(02): 182-187.

DOI：10.3969/j.issn.1005-6483.2024.02.016

• 胆囊癌
• 预后模型
• 列线图
• 危险因素
• SEER

目的 构建一种列线图来预测胆囊癌(GBC)病人的预后。方法 在SEER数据库中提取GBC病人的临床病理数据，采用Cox回归分析GBC病人的独立预后因素，构建列线图，并在训练集和验证集中对列线图进行验证。结果 年龄、T分期、M分期、组织学分级、放疗、手术、肿瘤直径为GBC病人独立预后因素，差异有统计学意义(P<0.05)。在训练集中，C指数为0.735(95%CI=0.721～0.749),1、3,5年的AUC值分别为0.821、0.820和0.833。在验证集中，C指数为0.733(95%CI=0.711～0.755),1、3,5年的AUC值分别为0.816、0.807和0.827。校准曲线表明，列线图预测值与实际观测值吻合度较高。决策曲线表明，列线图模型比TNM分期系统具有更好的预测能力。结论 构建的GBC病人预后动态列线图具有较高的准确性和可靠性。

• 单位
  枣阳市第一人民医院; 武汉科技大学; 湖北省襄阳市中心医院