量化营养干预对维持性血液透析患者营养状态、矿物质及骨代谢的影响

作者：张晓丽; 赵雪; 董晓艳; 刘敏; 贾玉臻; 常玲玲

来源：齐鲁护理杂志, 2022, 28(17): 110-114.

• 量化营养干预
• 血液透析
• 营养状态
• 矿物质
• 骨代谢

目的：探讨量化营养干预对维持性血液透析(MHD)患者营养状态、矿物质及骨代谢的影响。方法：选取2019年1月1日～10月31日收治的MHD伴有中度营养不良患者86例，采用随机数字表法分为实验组和对照组各43例，对照组给予常规营养干预，实验组在对照组基础上采用量化营养干预；比较两组干预前后生物电阻抗分析(BIA)人体成分测量指标[包括体质量指数(BMI)、细胞外水分/体水分(ECM/TBM)、去脂体重(FFM)、骨骼肌指数(SMI)、体质量(透析后干体质量)、营养不良-炎症评分(MIS)、中臂肌围(MAMC)]及血清学指标[包括血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血磷(P)、血钙(Ca)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、成纤维生长因子23(FGF-23)]。结果：干预后，两组MIS评分、ECW/TBW、P均低于干预前(P<0.05,P<0.01),且实验组均低于对照组(P<0.01);干预后，两组BMI、SMI、Hb均高于干预前(P<0.05),且实验组高于对照组(P<0.05);干预后，实验组FFM、ALB、Ca均高于干预前和对照组(P<0.05,P<0.01);干预后，实验组hs-CRP、FGF-23低于干预前和对照组(P<0.01);干预后，实验组iPTH低于干预前(P<0.05)。结论：对MHD患者进行量化营养干预可改善其营养不良状态，减轻微炎症水平，纠正患者矿物质及骨代谢紊乱，减少并发症的发生，提升患者生活质量。

• 单位
  潍坊市妇幼保健院; 潍坊市益都中心医院