不同疗程铋剂四联疗法在中国根治幽门螺杆菌感染疗效的Meta分析

作者：胡佳丽; 兰春慧; 张昊翔; 沈才飞; 王璞; 冯吉; 代剑华; 闫武; 夏一菊; 何金龙; 陈文生; 房殿春

来源：第三军医大学学报, 2017, 39(10): 1044-1055.

DOI：10.16016/j.1000-5404.201612195

• 幽门螺杆菌
• 铋剂四联疗法
• 三联疗法
• 序贯疗法
• 伴随疗法

目的评价不同疗程(10 d或14 d)铋剂四联疗法在中国幽门螺杆菌感染的根除疗效及安全性。方法计算机检索2005年1月至2016年11月Pubmed、EMBASE、the Cochrane Central Register of Controlled Trials、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普等数据库关于10 d或14 d铋剂四联疗法在中国根除幽门螺杆菌感染的随机对照试验,提取受试者的基本资料、观察指标(根除率及不良反应发生率)、研究质量等相关数据,使用Rev Man 5.3软件分析相关指标,计算RR及95%CI,使用漏斗图行发表偏倚评价。结果纳入43篇文献,共7 686例患者。合并结果显示:据意向性分析,10 d或14 d铋剂四联疗法和三联疗法根除率分别是88.96%(95%CI:87.73%90.19%)和74.11%(95%CI:72.53%75.69%),差异有统计学意义(RR=1.20,95%CI:1.16%1.25%);10 d或14 d铋剂四联疗法和7 d铋剂四联疗法相比,根除率分别是87.34%(95%CI:84.87%89.80%)、81.65%(95%CI:78.76%84.54%)(意向性分析),差异有统计学意义(RR=1.07,95%CI:1.02%1.12%);10 d或14 d铋剂四联联疗法与序贯疗法(RR=1.02,95%CI:0.97%1.07%)及与伴随疗法(RR=1.01,95%CI:0.95%1.07%)差异无统计学意义。结论 10 d或14 d铋剂四联疗法与序贯疗法及伴随疗法疗效相当,三联疗法及7 d铋剂四联疗法不作为首选治疗方案。

• 单位
  第三军医大学西南医院