MSCTPI与CEUS在肝癌介入疗效及术后肿瘤活性评估中的应用价值

作者：高越; 曾庆; 池盟盟; 邓俊魁

来源：医药论坛杂志, 2023, 44(23): 52-55.

• 动脉导管化疗栓塞
• 多层螺旋电子计算机断层扫描灌注成像
• 超声造影
• 肝癌
• 肿瘤活性

目的 探讨多层螺旋电子计算机断层扫描灌注成像(multi-slice spiral computed tomography perfusion imaging, MSCTPI)与超声造影(contrast-enhanced ultrasound, CEUS)对肝细胞癌介入治疗患者术后肿瘤细胞活性的评估价值。方法 选取2021年1月至2022年3月在南阳市中心医院接受动脉导管化疗栓塞术治疗的248例肝细胞癌患者为研究对象，所有患者均在介入栓塞手术后7 d进行MSCTPI和CEUS检查，对病灶血运进行评估，并以数字减影血管造影(digital subtraction angiography, DSA)作为金标准分别对MSCTPI和CEUS检查结果进行诊断效能评价。结果 MSCTPI和CEUS的诊断灵敏性比较，差异无统计学意义(P>0.05);MSCTPI特异度和准确率分别为94.93%、95.16%,明显高于CEUS的82.89%、84.27%,差异具有统计学意义(P<0.05)。经CEUS诊断显示，残留病灶类型主要以环形、团状或结节型为主，动脉期病灶残留增强，而门脉期和延迟期增强明显减弱。经MSCTPI显示，病灶内栓塞碘油沉积呈不均匀状，甚至部分区域有稀疏现象，与正常肝组织相比，残留病灶HAP较高，PVP、MTT水平较低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MSCTPI在肝癌介入术后疗效评估中效果更为显著，可以对存留病灶的情况进行准确评估，值得临床广泛的推广与应用。

• 单位
  南阳市中心医院