三亚地区儿童先天性巨结肠患病现状及其治疗结果

作者：黄五乐; 张华; 吴慧莲

来源：中国优生与遗传杂志, 2020, 28(09): 1151-1164.

DOI：10.13404/j.cnki.cjbhh.2020.09.037

• 三亚地区
• 先天性巨结肠
• 流行病学
• 腹腔镜
• Soave根治术

目的了解海南省亚地区儿童先天性巨结肠的患病现状及探讨其腹腔镜辅助Soave根治术治疗的临床效果。方法对2018年01-2020年12月在海南省三亚中心医院儿科就诊的5276例儿童的临床资料进行回顾性分析,并统计先天性巨结肠患儿的发病率及其临床治疗效果。结果海南省三亚地区儿童先天性巨结肠的发病率约0.76‰(4/5276),其中病理分型以常见型居多(75%),性别差异有统计学意义(P<0.05)。4例患儿手术均获成功,术中出血量3～10ml,平均(4.61±0.73)ml;手术时间79～208min,平均(107.95±15.58)min;术后近期(0～5个月)大便3～11次/d,平均(6.03±2.15)次/d;术后远期(6～10个月)大便接近正常,大便2～4 次/d,平均(1.92±0.54)次/d。4例患儿术后并发症以小肠结肠炎最常见,约占50%(2/4),其次依次为肛周皮炎、污粪、结肠回缩,未发生结肠扭转、吻合口漏及吻合口出血等。结论海南省三亚地区儿童先天性巨结肠的发病率约0.76‰,其中男性发病率显著高于女性,病理分型以常见型为主。腹腔镜辅助Soave根治术治疗儿童先天性巨结肠具有良好的临床效果,但需要重视小肠结肠炎、肛周皮炎和污粪等术后常见并发症的防治。