全踝关节镜下改良brostrom手术治疗踝关节慢性不稳定

作者：邹运璇^*; 朱永展; 沈国栋; 张宏宁; 李雪; 尹航

来源：岭南现代临床外科, 2020, 20(01): 67-71.

• 踝关节镜
• 改良brostrom手术
• 踝关节
• 慢性不稳定

目的探讨分析全踝关节镜下改良brostrom手术治疗踝关节慢性不稳定的临床效果。方法将2013年8月2015年8月我院收治的82例踝关节慢性不稳定患者纳入课题分析中,治疗方式为全踝关节镜下改良brostrom手术,比较不同时间点踝关节慢性不稳定患者踝关节查体结果、AOFAS评分、疼痛视觉模拟评分（VAS）及并发症发生情况。结果患者术后踝关节距骨倾斜角、距骨前移距离、踝关节跖屈角度、踝关节背伸角度、踝关节内翻角度、踝关节外翻角度较手术前有显著的好转（P<0.001）;Davis-Weber A、B、C型患者术后疼痛、异常步态、踝部支撑与自主功能、踝关节屈伸情况、最大步行距离和踝关节的稳定性踝关节功能的改善情况以及AOFAS评分较术前显著改善（P<0.001）;Davis-Weber A、B、C型术后患者距骨倾斜角、距骨前移距离、踝关节跖屈角度、踝关节背伸角度、踝关节内翻角度、踝关节外翻角度较术前有了显著的好转（P<0.001）。术后随访两年,患者踝关节查体结果与术后相比,能够得到较为良好的维持,各项查体结果与术后相比差异无统计学意义（P>0.05）。患者术后及术后随访两年,均无显著的神经损伤、感染、皮缘坏死等术后并发症发生。结论对于踝关节慢性不稳定患者采取全踝关节镜下改良brostrom手术进行治疗后,患者踝关节查体情况良好,术后AOFAS评分及VAS评分显著降低,临床效果显著,预后患者疼痛、踝关节功能恢复等情况均得到了显著的改善。