科研之友
微信
新浪微博
Facebook
分享链接
摘要
目的 总结胸腔镜肺联合亚段切除术(combined subsegmentectomy,CSS)的临床应用经验。方法 回顾性分析2018年5月—2022年7月安庆市立医院行胸腔镜CSS 76例患者的临床资料，其中男22例、女54例，年龄27.0～76.0(54.3±10.5)岁。所有患者术前行胸部薄层CT扫描、血管支气管三维重建。采用改良膨胀-萎陷法或荧光胸腔镜系统显示段间平面。结果 76例手术共切除肺结节86枚，1例左上肺S1+2c+S4a,1例右上肺S2b+S3a,1例右上肺S1b+S3b，均因切缘不足，进一步行肺叶切除；1例左上肺S1+2+S3a，因残留肺不张，进一步行左上肺固有段切除；1例左上肺S1+2c+S3a，因B3b+c损伤，进一步行左上肺固有段切除，其余均按规划完成手术。全组手术时间90.0～350.0(174.9±53.2)min，术中出血量50.0(20.0,50.0)mL，术后住院时间6.0(5.0,7.0)d。术后肺部感染9例，咯血3例，肺漏气时间>3 d 4例，气胸1例，胸腔积液1例，心肌梗死1例，均治愈后出院，无围手术期死亡。结论 胸腔镜CSS相对复杂，术前三维重建规划、术中精细操作，技术上安全可行。
- 单位
