摘要
目的探讨美金刚联合奥氮平治疗伴精神行为症状(BPSD)的阿尔茨海默病患者的临床疗效。方法选取重庆市精神卫生中心老年科2013年4月至2014年12月收治的阿尔茨海默病伴行为和精神障碍住院患者120例,以随机数字表法将其分为美金刚治疗组(A组)、奥氮平治疗组(B组)和美金刚联合奥氮平治疗组(C组),各40例。治疗前和治疗后第2、4、8、12周分别予阿尔茨海默病病理行为评定量表(BEHAVE-AD)评定BPSD、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评价疗效,药物副反应量表(TESS)评定药物的不良反应。结果三组患者BEHAVE-AD评分在治疗后第2、4、8、12周末均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗第2、12周末后,C组BEHAVE-AD评分减分率与A、B组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。A、C组治疗前与同组治疗第12周末MOCA评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);B组治疗前与治疗第12周末MOCA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);A、C组治疗第12周末MOCA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A、C组不良反应发生率明显低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组不良反应发生率与C组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论美金刚联合奥氮平能快速、有效控制阿尔茨海默病患者的BPSD,改善患者认知功能,且不良反应小。
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单位重庆市精神卫生中心; 重庆医科大学附属第一医院