颈动脉狭窄内膜剥脱术相关的解剖学研究

作者：王伟; 陈中青

来源：宁夏医学杂志, 2015, 37(07): 577-578.

DOI：10.13621/j.1001-5949.2015.07.0577

• 颈动脉狭窄
• 内膜剥脱术
• 局部解剖学

目的对国人成人尸体颈部进行解剖研究,明确颈部主要解剖结构的位置、形态及毗邻关系,并对颈动脉狭窄内膜剥脱手术相关重要解剖标志进行测量,为术中更好地保护血管、神经提供解剖学基础。方法解剖30具(60侧)成人颈部尸体标本(男性16具,女性14具),将尸体头部后仰并转向对侧,模拟颈动脉狭窄内膜剥脱手术入路,观测颈部血管、神经的解剖关系。结果男性、女性解剖测量值分别为颈动脉分叉角度(38.21±11.65)°、(33.55±12.84)°,颈总动脉内径(6.92±0.78)mm、(6.74±0.56)mm,颈内动脉内径(5.93±0.67)mm、(5.25±0.43)mm,颈外动脉内径(4.81±0.82)mm、(4.58±0.58)mm,男、女性组测量值差异均有统计学意义(P<0.05)。左侧、右侧解剖测量值分别为颈动脉分叉角度(37.82±12.45)°、(31.87±12.87)°,颈总动脉内径(6.95±0.54)mm、(6.84±0.37)mm,颈内动脉内径(5.99±0.67)mm、(5.78±0.43)mm,颈外动脉内径(4.85±0.82)mm、(4.52±0.58)mm。左、右侧组测量值比较,除颈动脉分叉角差异有统计学意义外,其他测量值显示差异无统计学意义(P>0.05)。舌下神经袢平环状软骨弓的仅占8.4%,位于环状软骨弓上占45%,位于环状软骨弓下占46.6%;颈总动脉分叉部位在舌骨大角和甲状软骨上缘平面之间约占75%,高位占25%。结论在颈动脉内膜剥脱术中特殊体位时,明确颈部血管的直径、颈总动脉分叉部位及舌下神经袢位置的高低,可避免术中直视下解剖动脉时损伤毗邻的血管及神经。

• 单位
  宁夏医科大学总医院