Flotrac/Vigileo监测下输液在高龄患者腹腔镜下膀胱癌根治术中的应用

作者：宋振东; 闻绍云^*; 李欣

来源：中华全科医学, 2021, 19(04): 577-606.

DOI：10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.001865

• Flotrac/Vigileo监护系统
• 输液管理
• 腹腔镜膀胱癌根治术
• 炎症

目的探讨Flotrac/Vigileo监测下输液对腹腔镜膀胱癌根治术患者术后恢复和炎症反应的影响。方法选择台州市中心医院2019年1月—2019年12月腹腔镜膀胱癌根治术患者160例,根据随机数字法分为A组和B组,每组80例。A组给予421法液体输注,B组根据Flotrac/Vigileo监测结果进行液体输注。分别采集患者术前、术后1 d、术后3 d和术后7 d外周静脉血,分离血清,采用双抗夹心酶联免疫吸附试验测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、IL-6水平。结果 2组麻醉时间、手术时间、术后苏醒时间、液体总量、出血量和尿量、血流动力学、并发症、住院时间、膀胱容量、最大尿流率、膀胱内压差异无统计学意义(均P>0.05)。B组胶体液量[(1 291.45±224.83)mL]高于A组(P<0.05),晶体液量[(992.13±234.15)mL]低于A组(P<0.05)。B组肛门排气时间[(61.35±14.16)h]、首次下床时间[(6.34±1.42)h]、恢复进食时间[(3.51±1.07)h]均小于A组(均P<0.05)。与术前比较,2组术后1 d和术后3 d血清TNF-α、IL-6水平升高(均P<0.05),IL-2水平降低(P<0.05);B组术后1 d和术后3 d血清TNF-α、IL-6水平高于A组(均P<0.05),IL-2水平低于A组(P<0.05)。结论 Flotrac/Vigileo监测下输液可促进腹腔镜膀胱癌根治术患者术后恢复,抑制围手术期炎症反应。

• 单位
  神经内科