肿瘤浸润淋巴细胞在cT1N0M0期乳腺癌淋巴结转移中的预测价值

作者：赖灿辉; 罗丽云; 刘琦; 林志敏; 张江灵^*

来源：中国癌症防治杂志, 2022, 14(04): 424-428.

• 乳腺癌
• 淋巴结转移
• 肿瘤浸润淋巴细胞
• 预测价值

目的 探讨cT1N0M0期乳腺癌患者肿瘤浸润淋巴细胞（tumor-infiltrating lymphocyte,TIL）与淋巴结转移的相关性，以及TIL密度在预测患者前哨淋巴结转移（sentinel lymph node metastasis,SLNM）中的价值。方法 回顾性分析2008年1月至2016年12月于本院接受手术治疗的cT1N0M0期乳腺癌患者的临床资料。术前在活检标本中进行TIL密度的组织病理学评估。采用多因素logistic回归以及受试者工作特征（ROC）曲线分析TIL预测SLNM的价值。结果共153例cT1N0M0期乳腺癌患者纳入分析，其中30例（19.6%）患者发生SLNM。TIL密度与雌激素受体（ER）状态（P<0.001）、孕激素受体（PgR）状态（P=0.003）、人表皮生长因子受体2(HER2)状态（P=0.029）、Ki67表达（P=0.025）、核分级（P=0.026）相关。多因素logistic回归显示，TIL密度（OR=1.40,95%CI:1.15～1.71,P=0.001）是影响cT1N0M0期乳腺癌SLNM的独立因素，其ROC曲线下面积（AUC）为0.755(95%CI:0.680～0.830,P<0.001)。结论 TIL密度与cT1N0M0期乳腺癌SLNM密切相关，可能是SLNM潜在的预测指标。