摘要
目的:探讨尿微量白蛋白(U-mAl)联合胱抑素C(Cys-C)、α1微球蛋白(α1-MG)、β2微球蛋白(β2-MG)检测在早期肝肾综合征(HRS)诊断中的价值。方法:收集2019年2月—2021年3月就诊于广西医科大学附属柳州市人民医院消化内科及感染性疾病科肝硬化失代偿期患者,分别入组衍生队列和验证队列。采用受试者工作特征曲线分析U-mAl、Cys-C、α1-MG、β2-MG四者单独及联合在诊断HRS的准确性。结果:衍生队列中HRS组和非HRS组之间年龄、性别、肝硬化原因、血红蛋白、Cys-C、α1-MG、β2-MG、U-mAl差异有统计学意义(P<0.05)。Logistics回归分析确定U-mAl、Cys-C、α1-MG、β2-MG是与研究终点相关的独立预测指标,根据4个变量的回归系数建立数学诊断模型,U-mAl、Cys-C、α1-MG、β2-MG四者联合检测曲线下面积AUC(0.922)最高,诊断效能最好。结论:U-mAl、Cys-C、α1-MG、β2-MG四者联合对HRS患者诊断具有较高的准确性,可作为HRS预测的重要指标之一。
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