血栓弹力图诊断脓毒症合并弥散性血管内凝血的meta分析

作者：陈艺玲; 游碧君; 叶梦秋; 李熠容; 王金辉^*

来源：中国医药科学, 2022, 12(13): 52-56.

• 血栓弹力图
• 旋转血栓弹力图
• 弥散性血管内凝血
• 脓毒症
• meta分析

目的 评价TEG/ROTEM对脓毒症合并弥散性血管内凝血的诊断价值。方法 通过检索Cochrane Library、Pub Med、Embase、Web of Science、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网（CNKI）、中文科技期刊全文数据库（VIP）及万方数据库，收集从建库至2021年12月有关TEG/ROTEM监测脓毒症合并DIC患者的研究，对相关文献按标准进行筛选、质量评价及获取相关数据。采用Review Manager 5.3软件进行meta分析。结果 共7篇文献纳入研究，共计1214例脓毒症患者，其中DIC组303例，non-DIC组911例。meta分析显示，DIC组与non-DIC组在死亡率[OR=3.02,95%CI(2.12,4.30),P <0.000 01]、R[MD=1.59,95%CI(0.79,2.39),P <0.0001]/CT[MD=10.29,95%CI(6.08,14.49),P <0.000 01]、K[MD=2.14,95%CI(1.57,2.71),P <0.000 01]/CFT[MD=52.72,95%CI(21.80,83.63),P=0.0008]和MA[MD=-17.26,95%CI(-23.74,-10.79),P <0.000 01]/MCF[MD=-9.90,95%CI(-15.51,-4.29),P=0.0005]，比较，差异有统计学意义（P <0.05）。结论 TEG/ROTE能够分析脓毒症合并DIC患者的凝血状态,可能是诊断脓毒症合并DIC的有效工具，评估血栓、出血风险，并指导临床治疗。

• 单位
  厦门市儿童医院