退行性腰椎滑脱术后脑脊液漏的发生率及危险因素分析

作者：陈智; 蔡明

来源：基因组学与应用生物学, 2017, 36(08): 3384-3389.

DOI：10.13417/j.gab.036.003384

• 腰椎滑脱
• 脑脊液漏
• 发生率
• 危险因素

为了探究不同患者发生脑脊液漏的诱发原因与相关危险因素,为预防临床手术治疗脊椎滑脱后的并发症提供参考,本研究选取2013年1月至2016年7月于重庆市中医院接受骨科腰椎滑脱术的患者214例作为研究对象。根据患者的不同情况进行腰椎后路椎间融合手术(PLIF)或经椎间孔间融合手术(TLIF),于术中与术后观察患者是否发生脑脊液漏。有脑脊液漏并发者归为观察组,共28例;无脑脊液漏并发者为对照组,共186例。收集患者的资料,通过回顾性分析,进行统计学比较。发现,患者年龄超过70岁(OR=2.088,95%CI=1.0794.286)、有吸烟史(OR=1.774,95%CI=1.3212.894)、Meyerding分度高(OR=2.617,95%CI=1.0323.672)是造成患者术后脑脊液漏的危险因素。主要原因为,降低硬脊膜的柔韧性,使硬脊膜厚度变薄;患者术后生活中,因发生硬脊膜内外压快速改变,导致硬脊膜发生破裂,造成脑脊液漏。滑脱病程时间与患者术后发生脑脊液漏相关,但无显著影响。

• 单位
  重庆市中医院